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標(biāo)題: 【魍生技】退燒藥分析——布洛芬 [打印本頁(yè)]

作者: 魍者歸來(lái)    時(shí)間: 2022-12-20 11:23
標(biāo)題: 【魍生技】退燒藥分析——布洛芬
本帖最后由 魍者歸來(lái) 于 2022-12-21 10:18 編輯 7 a8 l4 Q, M4 r, y
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藥物簡(jiǎn)介: p: @# T& Y: B4 L& w; J
  布洛芬的英文名為“Ibuprofen”,可以看出中文名是比較單純的音譯,化學(xué)名稱為“2-(4-異丁基苯基)丙酸”。常見(jiàn)的試劑有兩種:
; D9 I5 c( f7 N5 q+ b: V1 X- O  ①布洛芬片/膠囊; T% h* c% [2 |
 ?、诓悸宸揖忈屍?膠囊
& z: C6 W' I. O2 e# h* `  二者在功能和用法上有區(qū)別,我們后面再討論。
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藥物結(jié)構(gòu)
! }% J5 o, R5 Q$ M7 U, x[attach]542379[/attach]. v& ~# T6 O7 ^6 ?5 W
  上圖就是布洛芬的分子結(jié)構(gòu),左邊藍(lán)色的是丙酸,在丙酸的2號(hào)碳上,接了苯環(huán)(黑色部分),紅色部分是異丁基,連接在苯環(huán)的對(duì)位上。由分子結(jié)構(gòu)可知,布洛芬有酸性,而且酸性要強(qiáng)于昨天提到的“對(duì)乙酰氨基酚”。. ^2 w& v( F# x" g) q9 P
  我們平常吃的醋就是乙酸的稀溶液,比丙酸少了一節(jié)碳鏈(少一個(gè)CH₂原子團(tuán)),二者屬于同系物,酸性接近,所以服用布洛芬的最主要刺激就是——胃部刺激。  l) r4 r" p& R# \  h2 i7 V
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藥物機(jī)理8 \! ]; p, r$ C0 x
  消炎機(jī)理——簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),布洛芬抑制了合成前列腺素的關(guān)鍵酶——COX-2的生成,有點(diǎn)拗口哈,就相當(dāng)于從根源上抑制了前列腺素,阻止血管擴(kuò)張和阻止水腫這樣的炎癥反應(yīng)。
  R$ `0 @; U) y, p- u7 l3 [. Z/ Z% a  鎮(zhèn)痛機(jī)理——抑制了前列腺素,也就降低了痛覺(jué)敏感性,讓局部痛覺(jué)感受器躺平;另一方面,也抑制了中樞系統(tǒng)對(duì)痛覺(jué)的反饋,讓腦仁在處理疼痛的部門(mén)全員摸魚(yú)。
/ F/ x$ r2 G8 U  退熱機(jī)理——還是因?yàn)橐种屏饲傲邢偎兀沟谜{(diào)整身體升溫的前列腺素PGE2濃度降低,產(chǎn)生退熱效果。
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7 }3 ]* W) z4 x8 X8 a  這部分比較復(fù)雜,對(duì)身體機(jī)能有興趣的可以看這個(gè):
- Q2 Q/ {3 u5 I$ Z+ A[attach]542380[/attach]3 A" Q/ v1 h* n- R
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毒副作用
3 U& S- R4 F/ Z* ?: E  由于前列腺素有保護(hù)胃腸的作用,抑制前列腺素會(huì)導(dǎo)致胃腸刺激,結(jié)合布洛芬自身的基礎(chǔ)化學(xué)性質(zhì),可導(dǎo)致胃潰瘍出血、胃灼燒感、惡心、嘔吐、消化不良。此外,布洛芬會(huì)改變血小板功能,延長(zhǎng)出血時(shí)間,所以胃潰瘍、外傷患者不宜服用布洛芬。布洛芬同樣具有肝腎毒性,可能導(dǎo)致肝腎功能異常。
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, X+ f; s/ m% m0 f6 [0 b5 ~特別說(shuō)明
! X0 A: ^& P% k- {! c  布洛芬緩釋片/膠囊和布洛芬片/膠囊不是同一種藥物,布洛芬緩釋片/膠囊主要是用于鎮(zhèn)痛,退熱效果很慢;布洛芬片/膠囊退熱效果快,但鎮(zhèn)痛效果不持久。(顯然,魚(yú)和熊掌不可兼得)4 D! X1 `+ f/ C% D8 Z3 q2 t8 P6 c  ], k4 V
  建議有明顯發(fā)熱癥狀的,服用布洛芬片/膠囊;已經(jīng)不發(fā)燒,只是渾身疼痛的,可以服用布洛芬緩釋片/膠囊。另外,如果正在發(fā)燒,家里又只有布洛芬緩釋片/膠囊的,請(qǐng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)服用,不要擅自加量(已經(jīng)有擅自加量導(dǎo)致急性中毒的患者了)' _. z' f- Z7 V- j5 H
  此外,如果是老人,正在服用呋塞米降壓,同時(shí)服用布洛芬會(huì)使降壓藥的降壓作用減弱;正在服用心血管藥物和降糖藥的,同時(shí)服用布洛芬可能會(huì)使上述藥物的毒性增加。建議老人在服藥前詢問(wèn)醫(yī)生或藥劑師。- n) j$ V4 f0 K$ |

作者: 702736    時(shí)間: 2022-12-20 12:19
應(yīng)該要備好兩種布洛芬
作者: 熱青茶    時(shí)間: 2022-12-20 13:02
這個(gè)帖子好
作者: 飛翔的企鵝y    時(shí)間: 2022-12-20 16:08
漲知識(shí)了
作者: 東北制造    時(shí)間: 2022-12-20 16:41
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(ง •̀_•́)ง(ง ˙o˙)ว2 E) v' D8 `: p+ ^( M
老魍,~~~~~~···.。
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作者: 大白小白    時(shí)間: 2022-12-21 06:50
這誰(shuí)看得懂啊
作者: 武漢老虎    時(shí)間: 2022-12-21 07:42
太復(fù)雜了
作者: 愛(ài)吃的小魚(yú)魚(yú)魚(yú)    時(shí)間: 2022-12-21 07:53
學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)
作者: liugl    時(shí)間: 2022-12-21 09:05
學(xué)習(xí)了,謝謝!
作者: 同創(chuàng)達(dá)-葉工    時(shí)間: 2022-12-22 08:44
頂一個(gè),感謝
作者: 我要變強(qiáng)lc    時(shí)間: 2022-12-30 17:18
你怎么啥都會(huì),你是個(gè)干什么滴
作者: 武漢老虎    時(shí)間: 2023-1-3 11:11
是藥三分毒




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