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步行15分鐘核酸“采樣圈”，最近在全國(guó)引發(fā)高度關(guān)注。
在此之前，大部分人可能只聽(tīng)說(shuō)過(guò)15分鐘“生活圈”，這個(gè)概念最早是由上海率先提出，旨在打通居民生活的堵點(diǎn)。 上述兩個(gè)圈雖然功能不同，但在地理規(guī)劃上卻高度相似。
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也就是說(shuō)，在上海這樣的大城市，大概半徑1公里，面積3平方公里的一個(gè)核酸采樣圈，需要覆蓋5-10萬(wàn)人的檢測(cè)需求。
如果要在中國(guó)所有大城市建設(shè)15分鐘核酸“采樣圈”，這將會(huì)是一場(chǎng)涉及萬(wàn)億資金，席卷中國(guó)各大城市的基建。
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01 首先，涉及萬(wàn)億財(cái)政支出，這并非夸張。
根據(jù)測(cè)算：一個(gè)人口500萬(wàn)的城市，按照一個(gè)采樣點(diǎn)每天采3000人計(jì)算，需要近1700個(gè)采樣點(diǎn)。（今年3月國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布相關(guān)規(guī)定，要求按照每日6小時(shí)的采樣時(shí)間計(jì)算，可參考2000人-3000人設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn)。）
如果要覆蓋全國(guó)一二線城市的5億人口，則需要近17萬(wàn)個(gè)采樣點(diǎn)。
作為防疫基建，這一塊的成本重點(diǎn)在硬件采購(gòu)，包括空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)、過(guò)濾裝置、溫空調(diào)節(jié)、消毒系統(tǒng)等方面。因?yàn)榕渲醚b備的不同，采樣點(diǎn)的造價(jià)差距較大。便宜的只需1萬(wàn)元出頭，貴的能達(dá)到4.5萬(wàn)元。
取2.5萬(wàn)中間價(jià)計(jì)算，全國(guó)一、二線城市在采樣點(diǎn)購(gòu)置方面的成本約為42.5億元。
照目前來(lái)看，核酸采樣亭可能將是繼方艙實(shí)驗(yàn)室、移動(dòng)檢測(cè)車(chē)之后的又一個(gè)爆火產(chǎn)品。受此推動(dòng)，“核酸檢測(cè)亭”相關(guān)概念股5月開(kāi)始也迎來(lái)較大漲幅，公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，晶雪節(jié)能、通達(dá)電氣近8個(gè)交易日分別累計(jì)上漲45.8%、42.9%，萬(wàn)馬科技累計(jì)漲幅超31.4%。
而相比采樣點(diǎn)，真正占支出大頭的還是核酸采樣和檢驗(yàn)！
其實(shí)，核酸生產(chǎn)成本在不斷降低，再加上各地政府啟動(dòng)集采，不少混檢核酸采購(gòu)已經(jīng)逼近3-4元/人份的成本。
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按理來(lái)說(shuō)用采購(gòu)單價(jià)✖檢測(cè)人次不就能算出核酸檢測(cè)成本么，但這筆賬不能這么簡(jiǎn)單算。核酸檢測(cè)成本不僅僅包括試劑，還有人力成本、儀器、運(yùn)輸和防護(hù)服的費(fèi)用、醫(yī)療垃圾處理成本等等。
尤其是人力成本，目前一些兼職的核酸采樣員日薪都高達(dá)1000元。而且據(jù)內(nèi)部從業(yè)者估算，在單次核酸檢測(cè)中，人力成本要占到30-40%。
因此，即使是混檢，在統(tǒng)計(jì)成本時(shí)，不少機(jī)構(gòu)也按照單人單樣本價(jià)格計(jì)算，這樣可以大概囊括其他成本。
以上海和北京為例，我們具體來(lái)看一看一個(gè)城市實(shí)行常態(tài)化核酸檢測(cè)究竟要花多少錢(qián)。
根據(jù)自媒體真叫盧俊測(cè)算，從3月27日到4月24日，平均每天約有567萬(wàn)個(gè)上海人在做核酸檢測(cè)。前16天按照40元人/次計(jì)算、后12天按照28元人/次（均為當(dāng)時(shí)上海的單檢價(jià)格），上海僅核酸一項(xiàng)的支出就高達(dá)55.34億元。
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這是什么體量？
江西經(jīng)濟(jì)第一大市南昌市2022年一季度稅收收入也只有97.6億元，平均每個(gè)月不到33億。上海單一個(gè)月的核酸支出就要花掉一個(gè)中部省會(huì)兩個(gè)月的稅收。
再來(lái)看北京，以常住人口2188.6萬(wàn)人計(jì)算，如果按照10：1混采、一周測(cè)一次，北京每天需要至少32萬(wàn)管的核酸檢測(cè)能力。
按照單樣本檢測(cè)價(jià)格19.7元估算，北京一個(gè)月因常態(tài)化核酸檢測(cè)所須支出達(dá)到約17.25億元。一年下來(lái)支出206.4億，占2021年北京的財(cái)政收入5943億的3.46%。
這還只是單個(gè)城市、單個(gè)月的核酸檢測(cè)成本。如果15分鐘核酸“采樣圈”在各大城市推廣，全國(guó)一年需要花費(fèi)多少錢(qián)呢？
東吳證券按最極端的情況估算，如果中國(guó)所有一二線城市都實(shí)施常態(tài)化核酸檢測(cè)，按每48小時(shí)一次核酸計(jì)算，每個(gè)月費(fèi)用約為1212億元，一年的成本是1.45萬(wàn)億。
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1.45萬(wàn)億，這是一個(gè)非常驚人的數(shù)據(jù)。
它相當(dāng)于北京+深圳+蘇州+杭州四座城市2021年全年財(cái)政收入總和。更直觀的和醫(yī)保對(duì)比下，2021年全國(guó)醫(yī)?？傊С?.4萬(wàn)億元，核酸常態(tài)化檢測(cè)的最高支出相當(dāng)于醫(yī)保的60%左右。
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即使一周檢測(cè)一次，核酸常態(tài)化檢測(cè)的最低支出也要0.42萬(wàn)億。
因此，無(wú)論是按最高支出還是按最低支出計(jì)算，可以明確的一點(diǎn)是，如果未來(lái)各大城市實(shí)行常態(tài)核酸檢測(cè)，都會(huì)是一筆不菲的費(fèi)用。
02 那么，有哪些企業(yè)能夠搭上這個(gè)超級(jí)基建呢？
在回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們需要先弄清楚什么樣的企業(yè)可以參與到這個(gè)大工程中。
核酸檢測(cè)所處的賽道屬于體外診斷（IVD），即在人體之外，通過(guò)對(duì)人體樣本(血液、體液、組織等)進(jìn)行檢測(cè)而獲取臨床診斷信息，進(jìn)而判斷疾病或機(jī)體功能的產(chǎn)品和服務(wù)。
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我們知道，一份核酸檢測(cè)報(bào)告的誕生，要經(jīng)歷采樣，然后轉(zhuǎn)運(yùn)到檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，檢驗(yàn)人員進(jìn)行核酸提取、核酸擴(kuò)增等步驟后，才能出結(jié)果。
這其中涉及多個(gè)環(huán)節(jié)。但具體到產(chǎn)業(yè)鏈中，其實(shí)就是包括診斷酶、抗原抗體的上游原料環(huán)節(jié)，體外診斷試劑或儀器生產(chǎn)和經(jīng)銷(xiāo)的中游環(huán)節(jié)，以及醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室、獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室等提供檢驗(yàn)服務(wù)的下游環(huán)節(jié)。
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尤其檢驗(yàn)環(huán)節(jié)，隨著核酸檢測(cè)常態(tài)化，公立醫(yī)院會(huì)逐步退出，將由第三方醫(yī)檢中心主導(dǎo)。
據(jù)悉，目前，各一二線城市具體建造方案還在調(diào)整中，但主要由各大核酸檢測(cè)企業(yè)先領(lǐng)任務(wù)，確定搭建核酸檢測(cè)亭數(shù)量后，“按承包制來(lái)，每個(gè)企業(yè)負(fù)責(zé)相應(yīng)的幾個(gè)街道，承包后，要保證自己采，保證自己轉(zhuǎn)運(yùn)，保證結(jié)果按時(shí)交付”。
實(shí)際上，在疫情暴發(fā)之初第三方醫(yī)檢中心就是新冠病毒檢測(cè)的主力軍。比如，在疫情期間，武漢地區(qū)的新冠病毒檢測(cè)中，第三方醫(yī)檢中心檢測(cè)量約為80%，公立醫(yī)院檢測(cè)量約為20%。
未來(lái)，更將是第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)中登臺(tái)唱大戲的時(shí)代。
而核酸試劑和檢驗(yàn)服務(wù)看似是兩個(gè)不同的環(huán)節(jié)，但其實(shí)二者并非割裂狀態(tài)。有些檢驗(yàn)商也是試劑提供商，并且根據(jù)政府公布的信息，核酸檢測(cè)價(jià)格包含檢測(cè)服務(wù)費(fèi)+試劑費(fèi)用，共同計(jì)價(jià)。
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因此，我們不單個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行討論，只做整體分析。
其實(shí)，在疫情暴發(fā)后，這個(gè)行業(yè)就站上了風(fēng)口。
來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示，自新冠疫情發(fā)生至2022年4月，全國(guó)已經(jīng)完成的核酸檢測(cè)人次為115億。平均下來(lái)，全國(guó)每人至少做了8次核酸。
另?yè)?jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院測(cè)算，目前我國(guó)核酸檢測(cè)市場(chǎng)規(guī)模已超過(guò)100億元，最近兩年更是以近20%的速度增長(zhǎng)。
需求爆增的背后，一些企業(yè)迎來(lái)了高光時(shí)刻。
前瞻經(jīng)濟(jì)學(xué)人統(tǒng)計(jì)了10家核酸檢測(cè)上市企業(yè)過(guò)去兩年的財(cái)報(bào)，無(wú)論是從營(yíng)收還是從凈利來(lái)看，所有企業(yè)均錄得高速增長(zhǎng)。其中圣湘生物2020年的營(yíng)收和凈利增速更是分別高達(dá)1203.53%及6607.69%。
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不可謂不嚇人！
行業(yè)突飛猛進(jìn)，核酸檢測(cè)成新造富神器。在2020胡潤(rùn)百富榜中，有3位企業(yè)家涉及體外診斷相關(guān)行業(yè)，萬(wàn)泰生物實(shí)際控股人鐘睒睒更是以3650億的身價(jià)坐上中國(guó)首富的寶座；另外還有超過(guò)30位體外診斷行業(yè)相關(guān)企業(yè)家入圍榜單
但從2021年開(kāi)始，大部分企業(yè)的增速開(kāi)始放緩，尤其是業(yè)績(jī)“黑馬”圣湘生物及之江生物，二者營(yíng)收和凈利增速居然雙雙出現(xiàn)負(fù)值。
這與核酸檢測(cè)價(jià)格大幅下降以及國(guó)內(nèi)疫情平穩(wěn)有直接的關(guān)系。
武漢疫情時(shí)，單人單檢的定價(jià)是200元，之后一路180元、80元、60元、38元的降下來(lái)。截至到目前單人單檢的價(jià)格不足20元，混檢更是已經(jīng)逼近3到5元的生產(chǎn)成本。另外，與2020年相比，去年國(guó)內(nèi)只有局部地區(qū)零星散發(fā)，核酸檢測(cè)需求收縮。
盡管行業(yè)利潤(rùn)空間被不斷擠壓，但如果能維持一定的檢測(cè)體量，企業(yè)依然能夠獲得可觀增長(zhǎng)。這從各大企業(yè)2022年一季度的財(cái)報(bào)可見(jiàn)一斑——有的企業(yè)今年一個(gè)季度凈利潤(rùn)就超過(guò)了去年全年。
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因此，推行15分鐘核酸“采樣圈”，對(duì)IVD企業(yè)來(lái)說(shuō)將是抓住下一個(gè)超級(jí)風(fēng)口的機(jī)會(huì)。
不過(guò)行業(yè)紅利之下，大量攪局者洶涌而至。
截至目前，全國(guó)有1.3萬(wàn)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展核酸檢測(cè)，擁有15.3萬(wàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從事核酸檢測(cè)的技術(shù)工作；而在2020年7月末，我國(guó)具備核酸檢測(cè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還只有4946家，檢測(cè)技術(shù)人員3.8萬(wàn)余人。
不到兩年時(shí)間，核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)暴增了163%，競(jìng)爭(zhēng)激烈程度非同一般。
03 除了錢(qián)以外，還有一筆賬不得不算——數(shù)以十萬(wàn)計(jì)的采樣點(diǎn)背后，需要投入多少人力？
這同樣也是一個(gè)驚人的數(shù)目。
按照3月份發(fā)布的《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南》，原則上，全部采樣任務(wù)應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)完成。按照每個(gè)采樣臺(tái)（2個(gè)采樣人員）每小時(shí)采集120人的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算采樣人員數(shù)量，測(cè)算公式為：核酸采樣人員數(shù)（單位：人）=人口數(shù)÷360。
中國(guó)所有一線、新一線及二線城市人口總數(shù)約為5.05億，如果這些城市全部建立15分鐘核酸“采樣圈”，意味著共需儲(chǔ)備采樣人員約140萬(wàn)。
本來(lái)這次疫情放大了各地醫(yī)療系統(tǒng)人員的緊缺，如果常態(tài)化核酸檢測(cè)，往幾千個(gè)采樣點(diǎn)派遣人手，就很難再?gòu)拇媪康尼t(yī)療系統(tǒng)里抽調(diào)，這意味著需要重新招募。
采樣員也就成了最搶手的職業(yè)。
根據(jù)招聘網(wǎng)站顯示，核酸采樣員薪資相對(duì)高于采樣護(hù)士，大部分崗位月薪不少于 1.5 萬(wàn)元，最高達(dá) 2.6 萬(wàn)元。對(duì)相關(guān)人員的學(xué)歷要求為大專(zhuān)，有PCR上崗證，一年的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先，護(hù)士?jī)?yōu)先。
有的招聘信息里明確提到每日固定8到9小時(shí)不加班，可提供食宿。上海一家公司開(kāi)出的福利待遇除了常規(guī)的五險(xiǎn)一金、年終獎(jiǎng)金和年度體檢外，還承諾員工旅游、股票期權(quán)。
不僅招聘全職，兼職也大受歡迎，日工資達(dá)到600-1000元。
總之，就算按照目前各地區(qū)“有證”采樣員的大致工資標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算，每月在1萬(wàn)左右，中國(guó)所有一線、新一線及二線城市140萬(wàn)采樣人員一年的工資支出也要1680億。
然而，即使是高薪轟炸，百萬(wàn)人才缺口短時(shí)間內(nèi)仍然難以彌補(bǔ)。截至2021年底，全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍人數(shù)達(dá)到501.8萬(wàn)人，比2012年增加了約252萬(wàn)人；即便如此，我國(guó)護(hù)士缺口仍高達(dá)80萬(wàn)人左右。醫(yī)療體系內(nèi)，難以騰出人手進(jìn)行支援。
勞動(dòng)力承壓之下，采樣機(jī)器人應(yīng)運(yùn)而生，或?qū)⒊蔀橄乱粋€(gè)硬科技創(chuàng)業(yè)風(fēng)口。
今年5月，由清華大學(xué)劉辛軍教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的全世界第一臺(tái)咽拭子采樣機(jī)器人樣機(jī)，在清華大學(xué)誕生，目前已經(jīng)是第三代，并已進(jìn)入批量生產(chǎn)出貨階段。
接下來(lái)，該團(tuán)隊(duì)的主攻方向是集成檢測(cè)功能，實(shí)現(xiàn)采樣檢測(cè)同機(jī)完成，降低更多醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。同時(shí)爭(zhēng)取提高效率，將全流程耗時(shí)優(yōu)化至30秒以?xún)?nèi)。
另外，江蘇省江陰市富仁高科股份有限公司研發(fā)的咽拭子核酸采樣機(jī)器人最近已經(jīng)完成了調(diào)試。在此之前，無(wú)錫市曾經(jīng)投入2634個(gè)便民核酸采樣小屋，這部分安裝了正壓新風(fēng)系統(tǒng)的核酸小屋正是江陰市富仁集團(tuán)生產(chǎn)的。
而江蘇杰士德集團(tuán)則生產(chǎn)了一款全自動(dòng)臥式試管貼標(biāo)機(jī)，能夠自動(dòng)送標(biāo)簽、貼標(biāo)簽，最高速度每分鐘可達(dá)300件。
不過(guò)，核酸采樣和檢測(cè)全自動(dòng)化能否順利推行既考驗(yàn)著我國(guó)科技創(chuàng)新實(shí)力，也有賴(lài)于制造業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。
前瞻網(wǎng)
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發(fā)表于 2022-5-20 09:38:54
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